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医保局:慢性病报销问题
游客:030558
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楼主

我是寿县堰口镇大光社区村民组村民,新农合已经交了好几年了,患有糖尿病和高血压,长期服药。现在多种慢性病已经纳入报销范围,我想问下怎么样可以申请慢性病报销,包括去哪里建档?每次多少金额可以报销,去哪里报销?请告知详细流程,谢谢。

寿县医疗保障局
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沙发
跟帖时间:2022-01-11 17:11

网友您好:

根据《关于城镇职工和城镇居民门诊慢性病鉴定工作的通知》(淮医保发〔2019〕98号) 第二条 城镇职工和城乡居民门诊慢性病鉴定流程 (一)受理材料 1.门诊慢性病鉴定申请表;2.身份证复印件;3.与申请病种相关的近期二级以上医院住院病历及相关检查材料;4.两寸照片一张。(二)鉴定 每月10号前(节假日顺延)各县区医保局汇总受理材料上报市局待遇保障科,每月25号前由市局组织医保专家进行鉴定,经鉴定符合条件的,次月15号之后享受医保待遇。

根据《关于印发<淮南市城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施办法(试行)>通知》(淮医保发〔2019〕59号 ) 第二章 第七条 常见慢性病门诊。省内医疗机构发生的常见慢性病门诊医药费用报销比例为65%。人均年度起付线300元,申请一个病种报销限额为2000元;申请二个或以上病种报销限额为4000元。每年6月或12月可以持符合该病种的医保定点医院的发票到寿县堰口镇卫生院进行报销。

如对答复意见还有不清楚的地方,您可电话咨询寿县医保中心,联系电话0554-4039036。

 

2022年1月10日