查看: 1049 | 回复: 1
|
人社局:请公开慢性病门诊办理的程序
|
游客:100804
![]()
未注册会员
![]() |
发表于 2018-03-01 10:08:04 |只看该作者
楼主
请公开慢性病门诊办理的程序,报销的地点、事项、流程、比率、病种等等。谢谢
|
寿县人社局
![]()
未注册会员
![]() |
沙发
跟帖时间:2018-03-05 17:19
网友您好!对您的留言答复如下:
一、慢性病申报程序及注意事项
1、申报时间 每年5月10日至5月25日、10月10日至10月25日,其中恶性肿瘤、器官移植术后抗排异、肾衰竭门诊透析治疗三种大病随时申报。
2、申报时须携带资料:住院病历复印件、社保卡及2寸彩照一张
3、申报地点 寿县医保中心
5、注意事项 一个参保人员最多可申报两种门诊慢性病种,一个病种定点一家医院,一个参保年度内不得变更定点医院。
二、慢性病待遇情况
1、门诊慢性病病种 共27个病种即:恶性肿瘤门诊专科治疗、器官移植抗排异、肾衰透析、冠心病、高血压、糖尿病、精神病、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、肝硬化、重症肌无力、帕金森氏综合症、肺心病、慢性肾功能不全非透析、血友病、类风湿性关节炎、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、脑血管病(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形)、肝豆状核变性、炎症性肠病、慢性活动性病毒性肝炎、骨坏死、强直性脊柱炎、慢性心功能不全、癫痫、结核病活动期。
2、起付线(门槛费) 一个参保年度内,城镇职工先自付600元(精神病不设起付线除外);居民500元。
3、报销限额 一个参保年度内,恶性肿瘤门诊专科治疗、器官移植抗排异、肾衰透析3个病种城镇职工为28万元(住院与门诊治疗医疗费用合并结算),居民20万元。城镇职工冠心病、高血压、糖尿病、肺心病、脑血管病(脑出血、脑梗塞、脑血管畸形)、骨坏死、强直性脊柱炎7个病种限额为3500元;精神病、重症肌无力、类风湿性关节炎、慢性盆腔炎、慢性前列腺炎、慢性心功能不全、癫痫、结核病活动期8个病种限额为3000元;系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、肝硬化、帕金森氏综合症、慢性肾功能不全非透析、血友病、肝豆状核变性、炎症性肠病、慢性活动性病毒性肝炎9个病种限额为4000元。城镇居民其他24个病种限额均为2000元。
4、报销比例 肾衰透析中透析费报销比例95%,其他医疗费用报销比例85%。城镇职工其他28个病种报销比例均为85%,居民为70%。
5、报销办法及时间 市内报销在定点医院刷卡即时结算,异地安置报销为6月份和12月份每半年一次到县医保中心窗口报销。
感谢您对人社部门工作的关心和支持,欢迎继续对我们的工作多提宝贵意见和建议。
|